太平洋保险CPIC 理赔流程

理赔流程

1、资料搜集：我司在现场查勘结束后1个工作日内，以书面方式通知投保人或其他被保险人此次索赔所需的材料清单。我司按照索赔材料清单准备索赔材料，受理、审核投保人或其他被保险人提交的有关索赔单证和资料。
索赔所需资料：

分类	索赔单证
进项物流	1、提单   2、发票   3、装箱单   4、磅码单   5、货损货差证明   6、检验报告   7、索赔清单   8、如涉及第三者责任，还须提供向责任方追偿的有关函电及其他必要单证或文件 1万元人民币以内免提供检验报告
国内销项物流	1、货物运单   2、装箱单   3、有关部门的货物运输事故证明   4、检验报告   5、索赔清单   6、如涉及第三者责任，还须提供向责任方追偿的有关函电及其他必要单证或文件 1万元人民币以内免提供检验报告

投保人或其他被保险人按本保险有关规定以EMS、邮寄或其他方式向保险人提交必须的、有效的、真实的有关索赔单证和资料。保险人在收到上述材料后应立即进行审查核实，若认为有关证明和材料不完整，应于3个工作日内以书面方式一次性告知投保人或其他被保险人补充提供有关证明或资料；若保险人在接到索赔资料后 3 个工作日内未提出有关书面审核意见，则视为承保人各成员认可索赔资料完整。

2、定损：一般情况下，承保人应在确认被保险人索赔资料齐全后3个工作日内做出核定，并与投保人达成赔付协议；如案情特别重大或复杂，承保人应在确认被保险人索赔资料齐全后10个工作日内做出核定，并与被保险人达成赔付协议。如保险人未在上述时间内做出保险责任和赔款金额核定，视为保险人认可被保险人的索赔金额。

3、赔款支付：承保人在与投保人达成赔付协议后，应按照以下约定支付赔款：

赔付金额	赔付时效
RMB1万元以内（含）	1个工作日内支付
RMB1万元以上RMB50万元以内（含）	2个工作日内支付
RMB50万元以上RMB100万元以内（含）	5个工作日内支付
RMB100万元以上	7个工作日内支付
上述金额均已扣除了适用的免赔额